Ostruzione delle vie aeree nel lattante e nel bambino a causa di un corpo estraneo

21 Dic Ostruzione delle vie aeree nel lattante e nel bambino a causa di un corpo estraneo

Posted at 15:04h in Uncategorized by
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Avete mai pensato che ad un bambino e ancor più ad un lattante può succedere che si verifichi la casistica dell’ostruzione delle vie aeree a causa di un corpo estraneo?
Cosa fare in questi casi?
Dopo aver valutato le condizioni del bambino è importante sapere se e come intervenire, poiché a volte un intervento improprio potrebbe aggravare una situazione non critica.
In ogni caso è fondamentale importanza allertare tempestivamente i soccorsi.
Possiamo ritrovarci in 2 situazioni:
1) Ostruzione parziale
In questo caso, il bambino deve essere assistito ed incoraggiato a tossire, senza che ci sia nessuna interferenza con i suoi sforzi.
Ovvero non dobbiamo dare delle pacche sulla schiena di un bambino che tossisce spontaneamente, poichè ciò potrebbe aggravare la situazione portando allo spostamento del corpo estraneo, rischiando dunque di ostruire completamente il passaggio di aria.
2) Ostruzione completa
In tale circostanza il nostro intervento è invece fondamentale. Le manovre di disostruzione, se adeguatamente eseguite, possono salvare una vita ed esse variano in relazione all’età del soggetto.

a) Nel lattante (fino ad un anno di vita) abbiamo 2 manovre da eseguire, ovvero:

1) Pacche interscapolari

– Porre il paziente in posizione prona sull’avambraccio del soccorritore, in modo da creare un piano rigido

– Mantenere la testa in leggera estensione e più in basso rispetto al tronco

– Appoggiare l’avambraccio sulla coscia

– Applicare 5 vigorosi colpi in sede interscapolare.

2) Compressioni toraciche

– Posizionare il paziente in posizione supina su un piano rigido (come descritto per le pacche dorsali)

– Cercare il punto di repere (terzo medio inferiore dello sterno)

– Eseguire 5 vigorose compressioni toraciche con la frequenza di circa 1 ogni 3 secondi.

N.B. Le due manovre andranno alternate fino alla risoluzione della ostruzione completa o fino a quando il lattante non diventa incosciente.

b) Nel bambino (da un anno di vita al’età adulta) si utilizza invece la Manovra di Heimlich:

Essa viene effettuata con paziente in piedi o seduto:

– Porsi alle spalle del paziente ed abbracciarlo alla vita

– Con il pollice ed indice della mano comporre una C che colleghi il punto inferiore dello sterno (apofisi xifoidea) all’ombelico

– All’interno della C porre l’altra mano a pugno con il pollice all’intero

– Staccare la mano che aveva disegnato la C ed afferrare il pugno

– Eseguire compressioni vigorose che abbiano una direzione in senso antero-posteriore e caudo- craniale (dal basso verso l’alto).

N.B. La manovra di Heimlich andrà continuata fino alla risoluzione della ostruzione completa o fino a quando il paziente diventa incosciente.

Se però il paziente diventa incosciente dovremo:

  • Posizionare il lattante o il bambino su un piano rigido
  • Iniziare le manovre di RCP (Rianimazio Cardiopolmonare)

Tutte queste casistiche e manovre vengono trattate nel corso Bimbi Sicuri e oltre che nei corsi BLSD – PBLSD.

Per info.: reheartferrara@gmail.com